मरीजों को गाउट का निदान

• सितंबर 26, 2023

संयुक्त राज्य अमेरिका में नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग के रुमेटोलॉजिस्टों के अनुसार, गठिया के सबसे दर्दनाक रूपों में से एक है गाउट । इसमें चयापचय संबंधी विकारों का एक समूह होता है जिसमें ऊतक में सोडियम यूरेट (यूरिक एसिड के सोडियम नमक) के क्रिस्टल जमा होते हैं। कब का स्तर यूरिक एसिड रक्त में वे 8 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर से ऊपर उठते हैं, गुर्दे अपनी संपूर्णता में इसे समाप्त करने में असमर्थ होते हैं और वे बनने लगते हैं क्रिस्टल उसी (जिसे टोफी के नाम से जाना जाता है) जो जमा और जमा करता है जोड़ों । यह आमतौर पर बड़े पैर की अंगुली पर होता है, लेकिन अन्य जोड़ों को भी प्रभावित कर सकता है, जिसमें शामिल हैं टखने, कोहनी, घुटने, कलाई, हाथ और अन्य पैर की उंगलियां .

गाउट के लक्षण

जब एक गाउट हमला शुरू हो सकता है यूरिक एसिड क्रिस्टल वे एक संयुक्त के स्नायुबंधन और / या गुहाओं में बनते हैं। ये जमाव जोड़ों में सूजन, लालिमा, गर्मी, दर्द और कठोरता पैदा करते हैं। गाउट के हमले आमतौर पर समुद्री भोजन, यकृत, अनाज, बीज, एन्कोवी (एंकॉवी) या सॉस जैसे खाद्य पदार्थों के सेवन के बाद होते हैं। शराब का सेवन, अधिक वजन होना और कुछ प्रकार की दवाएं लेना भी गाउट को बदतर बना सकता है । पुराने वयस्कों में, उच्च रक्तचाप के लिए कुछ दवाएं भी गाउट के हमले की संभावना को बढ़ा सकती हैं। सूजन संयुक्त के चारों ओर त्वचा को खिंचाव और कसने का कारण बन सकती है, जिससे यह क्षेत्र लाल या बैंगनी हो जाता है और एक ही समय में बहुत संवेदनशील होता है। डॉक्टर सुझाव दे सकते हैं रक्त परीक्षण और एक्स-रे, एक हमले का सामना करना पड़ रहा है जब पल में संयुक्त तरल पदार्थ के नमूने।

ड्रॉप का निदान करें

अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी विकसित हुई है गाउट का निदान करने के लिए मानदंड ; छह की उपस्थिति विकार की उपस्थिति का सुझाव देती है। ये हैं:

से अधिक है सक्रिय गठिया का एक हमला ; अधिकतम सूजन एक दिन में विकसित हुई।

का हमला oligo- (संयुक्त सूजन जो एक से अधिक जोड़ों को प्रभावित करती है और पांच से कम होती है)।

लाली संयुक्त में।

पहला आर्टिक्यूलेशन metatarsophalangeal (पहला पैर का अंगूठा) दर्दनाक या सूजा हुआ।

एकतरफा हमला पहले मेटाटार्सोफैंगल के संयुक्त।

के संयुक्त का एकतरफा हमला टैसास .

TOFO (जोड़ों में यूरिक एसिड का स्वैच्छिक जमा, परीक्षण या संदिग्ध)।

हाइपरयूरिसीमिया (रक्त में यूरिक एसिड की अधिकता)।

सूजन एक हमले के एक संयुक्त और पूरा होने के भीतर असममित रेडियोग्राफी

कौन प्रभावित करता है

हालांकि यह माना जाता है कि गाउट केवल पुरुषों को प्रभावित करता है, यह दिखाया गया है कि कुछ महिलाएं रजोनिवृत्ति के बाद आप भी इसे झेल सकते हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, 18 से 44 साल के पुरुषों में, मामलों की संख्या 2 हजार में पहुंच जाती है, जबकि 45 से 65 साल के पुरुषों में यह संख्या बढ़कर एक हजार में 34 हो जाती है।

यदि बूंद का उपचार नहीं किया जाता है, चार चरणों में विकसित होता है :

1. स्पर्शोन्मुख अतिवृद्धि: क्रिस्टल को संचय करने के लिए महीनों या वर्षों की आवश्यकता होती है, आमतौर पर परिधीय संयोजी ऊतक में और जोड़ों के श्लेष के आसपास, विशेष रूप से निचले अंगों में। इस अवधि के दौरान कोई लक्षण नहीं हो सकता है।
2. तीव्र हमले: लगभग हमेशा एक एकल परिधीय संयुक्त सभी प्रारंभिक एपिसोड में शामिल होता है और सबसे अधिक प्रभावित मेटाटेरोफैंगल जोड़ होता है। दर्द को अक्सर सबसे भयानक अनुभव के रूप में वर्णित किया जाता है। 24 घंटों में सूजन अधिकतम होती है, और यह एक सप्ताह में धीरे-धीरे हल हो जाती है, अक्सर खुजली और आसपास की त्वचा को छीलने के साथ।
3. इंटरक्रिसिस ड्रॉप: ये हमलों के बीच स्पर्शोन्मुख काल हैं। कुछ लोगों का कभी दूसरा हमला नहीं होता है, या संभवतः कई सालों के बाद होता है, लेकिन ज्यादातर दूसरे हमले में एक साल में आता है
4. गाउट की पुरानी टोफी : वे बड़े ग्लास डिपॉजिट हैं जो फर्म और अनियमित नोड्यूल्स का उत्पादन करते हैं, मुख्य रूप से उंगलियों और हाथों के ऊपरी चेहरे के चारों ओर, लेकिन साथ ही अन्य स्थानों में, जिसमें फोरआर्म्स, अकिलिस टेंडन या कान शामिल हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो वे गंभीर विकृति पैदा कर सकते हैं।

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